試水電子處方的背后 移動醫療利好時機到來?

　　IT產業網訊 移動醫療從開始爆發，是不折不扣的資本寵兒，數次的高額融資挑逗著資本市場的G點。然而步入2016年資本的寒冬期，移動醫療也不例外受到波及，當沒了資本的支撐，大批移動醫療企業英雄末路，黯然退場。但值得注意的是，也有一部分企業抓住政策的紅利，搶占區域份額，使得部分區域內移動醫療的內部格局變化相較以往更為激烈，寒冬中存活下來的企業有你方唱罷我登場的勢頭。近日出現的有關電子處方的新聞對整個行業來說，似乎更是一則好消息。

　　在已經過去的前三個季度，不同地區電子處方試水紛紛展開，成都在全市藥店開展電子處方服務試點，貴陽下轄縣級市在村衛生室試點電子處方，以及各地醫院網絡門診室電子處方也進行的如火如荼。

　　而此番變化的背后，進一步釋放出的信號則是：各界對撬動電子處方這一高墻的努力起了作用，大眾對處方藥購買的需求和資本市場的推動取得了階段性的成果，能夠準確切入電子處方市場的移動醫療企業更有機會在大變局的背景下取得有利地位。

　　一， 一張電子處方的誕生的必要條件

　　一直以來，電子處方是移動醫療要想觸及的領域，然而，一方面，傳統醫療行業的壁壘十分堅固，各方利益關系錯綜復雜，向來“以藥養醫”的醫院，很難將處方權和藥房收益拱手讓人。另一方面，移動醫療自身的先天不足也桎梏了其前進的步伐;此外，醫保的高墻也是一個棘手的難題。

　　移動醫療面對的眾多困難中，如何獲去電子處方權無疑是最大的難題。電子處方被視為醫療機構的核心信息。沒有電子處方，就無法獲知患者的需求。在此之前，大多數移動醫療機構都由于拿不到電子處方而無法連通藥品銷售環節，形成商業閉環。

　　如何才能拿到電子處方權，開具一張電子處方?筆者通過對微問診和阿里健康網絡醫院，以及廣東省網絡醫院等知名的線上醫療機構共性的分析，可以得知通常一張電子處方的誕生需要滿足三個條件：

　　第一，作為服務主體的專業醫療機構作為支撐;

　　第二，用戶主要是復診和隨診患者，以及日常小疾病患者;

　　第三，政府部門政策支持。

　　二， 電子處方引起的線上線下的騷動，作為例證我們看到：

　　(一) 掌握線下藥店入口，微問診通過藥店布局微問診終端機開具處方

　　早在2014年就從線下藥店入手打造遠程診療模式、目前已經上線1.5萬多家藥店的微問診，通過在藥店布局微問診終端機，在電子處方逐漸松綁之后，通過互聯網門診方式，向零售藥店藥品消費者提供免費健康咨詢、輕癥診療和電子普通處方及指導用藥服務。

　　目前四川、山東、湖北等省市食藥監均通過微問診藥店終端機在全市藥店開展電子處方服務，具體購買處方藥流程如下：

　　醫生/藥師：微問診和大量優質民營醫院甚至貴州白云醫院等公立三甲醫院合作，通過微問診平臺提供問診、咨詢、處方服務。

　　微問診藥店終端機：微問診布局藥店入口，在全國十多個省市數萬家藥店安裝微問診終端機，醫生通過微問診終端機為藥店提供問診、審方以及開具電子處方服務，目前已突破每日2萬筆咨詢業務。

　　處方：為便于控制風險，電子處方主要限于按固定劑量用藥的上呼吸道感染、高血壓、糖尿病等常見病、慢性病。不得用于兒童、孕婦以及急重患者等特殊人群。電子處方應符合衛計部門的相關規定，處方上印有醫生電子簽名。截止目前，微問診終端機上醫生已開具1.5萬筆處方，藥師將對醫生開出的每一筆處方進行安全審核。同時，微問診終端機將保存用戶的的每筆咨詢記錄和處方，各地市食藥監局的后臺終端設備可以對電子處方業務進行監管，能夠隨時監控電子處方的開具情況，醫師簽名信息等等。而用戶方面，則可以通過手機掃碼帶走自己的處方以及醫生的醫囑，在家隨時查看。

　　(二)阿里健康網絡醫院，打通線上電子處方購藥、配送

　　之前，阿里巴巴將天貓醫藥館交易平臺業務營運權轉讓給阿里健康，并入阿里健康后，在天貓在線醫藥業務和原有的云醫院平臺以及藥品O2O業務融合后，阿里健康將打通在線B2C平臺和O2O線下藥品銷售網絡，幫助線上大藥房和線下大藥房實現線上和線下的全渠道銷售，提高藥品流通供應效率。今年1月，在湖北省藥監局的支持下，阿里健康在湖北與武漢市中心醫院簽署合作協議，用戶通過天貓醫藥館的網絡醫院入口，可以進行掛號和就診，然后獲得電子處方，繼而在天貓醫藥館下單藥品，通過阿里系菜鳥物流網絡實現配送。

　　寫在最后

　　表面看來，移動醫療經歷過融資，拼命燒錢搶用戶，搶流量，到最后，沒了資本的支撐，找不到自己商業盈利模式而倒下的循環，但是寒冬中的市場卻并未因此而變得平靜，相反市場變換更為波濤洶涌。在這場爭奪活下來的殘酷較量中，抓住電子處方的政策利好，你方唱罷我登臺，其實并不足為奇。

　　進入2016年的下半段，搭乘電子處方的快車，移動醫療的重心向線下轉移是必然的趨勢，不管是作為移動醫療線下重要入口的藥店，還是各大鄉鎮衛生點、社區醫療中心，它們在未來必將得到越來越大的重視。可以預見，誰預先搶占大量藥店以及基層醫療入口，誰就更有機會在電子處方完全放開之后的巨大市場中取得勝局。

　　作者：秋雪 醫學社媒體人,從事輿情分析、醫療行業采編。