暖哇科技“數字核賠員工”開放免費本地化部署，助力險企快速進入AI審核時代

　　近日，暖哇科技推出新一版AI理賠產品“數字核賠員工”，該產品可免費進行本地化部署，無縫接入保險公司現有理賠流程，幫助險企快速實現自動化審核，提升理賠業務的智能化水平。

　　新版產品具備“開箱即用”的便捷性，并可全程在企業內部運行，滿足穩定性、安全性等企業級要求。

　　傳統理賠模式的智能化進階

　　傳統理賠主要依賴規則引擎結合人工審核完成案件處理：系統負責基礎匹配和規則判斷，整體流程仍需大量人工介入。這種模式在市場中沿用已久，問題也日益顯現——人力成本高、處理周期長、賠付率難控。這一現象在團險理賠中尤為突出，即便是業內自動化水平較高的系統，也只能處理約30%的簡單案件，其余70%的復雜案件仍需人工干預。

　　暖哇科技的“數字核賠員工”可實現復雜案件的智能判責和賠付計算，顯著提升自動化審核能力。實踐表明，該方案上線后理賠自動審核率可提升至80%以上，審核效率不斷提高，理賠審核時間明顯縮短，客戶體驗得到改善。通過部署“數字核賠員工”，保險公司將進一步提升AI理賠審核能力，在效率成本和客戶體驗等方面取得提升，實現保險服務的智能化升級。

　　暖哇科技“數字核賠員工”：

　　多智能體協同，賦能理賠全流程

　　針對傳統理賠人工密集、效率受限的痛點，暖哇科技升級“數字核賠員工”，通過多智能體協同技術，實現理賠審核的自動化和智能化，助力保險公司提升效率、降低成本并優化客戶體驗。團隊在技術和應用上做出了三大創新：

　　構建AI審核智能基座“羅布泊”

　　2024年，團隊推出理賠審核領域多智能體系統“羅布泊”，該系統通過多智能體、專識庫和專業工具，覆蓋理賠全流程，實現自動理賠申報、自動數據采集與快速理賠審核，提升理賠決策的準確性和可靠性。通過持續迭代，系統在復雜案件審核中的準確率和穩定性不斷提升，為多智能體協同提供了堅實基礎。

　　多智能體系統和專業工具，實現AI審核專業化

　　多智能體系統可以將復雜理賠任務拆解為多個子任務，并分配給不同智能體和專業工具處理。每個智能體和專業工具專注于其擅長的任務，如電子病歷獲取、責任厘定、理賠計算等，最終將結果匯總完成全流程審核。多智能體系統可提供準確的理賠評估及高效的理賠處理。

　　積累行業專業知識和數據資產，構建理賠專識庫

　　保險理賠涉及大量專業知識，尤其是健康險產品條款較多。暖哇科技通過構建專識庫，將保險專業知識應用到理賠流程和多智能體系統之中，使智能體能夠準確識別關鍵風險點并處理復雜理賠任務。

　　暖哇科技聚焦保險行業，提供AI理賠解決方案。通過 AI、自動化流程和數據分析，幫助保險公司實現準確的理賠評估及高效的理賠處理，變革傳統模式下高度依賴人工審核和線下渠道的作業方式。這一能力的背后，是暖哇科技自研的“知識飛輪”和“數據飛輪”雙引擎，為自動化理賠提供了支撐。未來，公司將繼續提升多智能體系統和風險分析能力，拓展更多險種和應用場景。