2018 世界肺癌大會(huì)：人工智能輔助診斷肺結(jié)節(jié)

　　在剛落下帷幕的第 19 屆世界肺癌大會(huì)的“中國(guó)日”上,由來自上海市呼吸病研究所、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院呼吸科白春學(xué)教授團(tuán)隊(duì)的胡潔教授帶來的一項(xiàng)來自中國(guó)關(guān)于人工智能輔助診斷肺結(jié)節(jié)的報(bào)告得到了整個(gè)專場(chǎng)的聚焦,整個(gè)會(huì)場(chǎng)濟(jì)濟(jì)一堂,互動(dòng)活躍,氛圍熱烈。

　　此次世界肺癌大會(huì)主題為協(xié)同治療肺癌。人工智能隨著硬件、數(shù)據(jù)和算法的加速成熟，已經(jīng)從研究領(lǐng)域進(jìn)入到應(yīng)用層面。醫(yī)學(xué)人工智能作為備受資本、市場(chǎng)青睞的細(xì)分領(lǐng)域之一， 正在醫(yī)療領(lǐng)域發(fā)揮重要的協(xié)同作用。

　　人工智能在醫(yī)療領(lǐng)域應(yīng)用廣泛,包括就醫(yī)虛擬助理、醫(yī)院管理、輔助診療、藥物 研發(fā)、醫(yī)學(xué)研究、疾病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)和健康管理等。據(jù)數(shù)據(jù)顯示，人工智能全球投資額從2013年約10億美元增長(zhǎng)至2017年的約140億美元，風(fēng)口之下，智能醫(yī)療在資本引擎與技術(shù)發(fā)展的助推下，已經(jīng)開始在臨床領(lǐng)域真正的幫助醫(yī)生，并令患者受益。

　　上海市呼吸病研究所、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院呼吸科胡潔教授

　　胡潔教授表示，肺癌是目前世界第一大癌,盡管低劑量螺旋 CT(LDCT)篩查可以降低肺癌死亡 率,但 LDCT 的高假陽性率和肺癌的異質(zhì)性,以及中國(guó)的龐大人群讓中國(guó)肺癌篩查一直很難有大的突破。

　　而借助人工智能開展肺癌早期診斷不僅可以在一定程度上把醫(yī)生從繁瑣重復(fù)低效度的工作中解放出來, 提高診斷效率及準(zhǔn)確率。醫(yī)生就可以在治療方案的選擇和優(yōu)化上有更多的投入，同時(shí)也會(huì)有更多的時(shí)間，去接診更多的病人。

　　這對(duì)于專家來說，是一個(gè)解放。而對(duì)于二三線區(qū)域的基層醫(yī)生來說，則是一個(gè)很大的提高，因?yàn)榧夹g(shù)帶來的最終還是平等，地區(qū)性的醫(yī)療水平差異，會(huì)因?yàn)榧夹g(shù)進(jìn)步而大幅縮小，在為病人制定治療方案時(shí)，可以利用人工智能幫助提升基層醫(yī)院的診療規(guī)范性。而對(duì)于某些無法在本地完成的治療(例如重大手術(shù)等)則可以再去大醫(yī)院進(jìn)行，這樣會(huì)大大緩解醫(yī)療資源的緊張，讓更多的患者在基層醫(yī)院即可獲得更準(zhǔn)確的診療，同時(shí)還不必花費(fèi)太多金錢。

　　作為一所現(xiàn)代化三級(jí)甲等醫(yī)院，復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院也積極參與并支持醫(yī)療人工智能的發(fā)展，希望利用新一代的人工智能技術(shù)解決肺癌篩查的痛點(diǎn)。復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院也是上海市呼吸病研究所辦公室所在地。

　　上海市呼吸病研究所自2008年即在國(guó)際上提出物聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學(xué)，2012年開始人工智能診斷肺結(jié)節(jié)的工作。從最初應(yīng)用國(guó)外技術(shù)，到合作研究應(yīng)用支持向量機(jī)技術(shù)、影像組學(xué)、深度學(xué)習(xí)等研究搭載物聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)，整合基于深度學(xué)習(xí)的人工智能技術(shù)和 AR 等技術(shù),建立了自主肺結(jié)節(jié)診斷系統(tǒng)(BaiDX)，在多個(gè)醫(yī)療場(chǎng)景中可以實(shí)現(xiàn)多種功能，各醫(yī)療中心的診斷質(zhì)控和數(shù)據(jù)共享、患者教育體系等。

　　目前，該系統(tǒng)集成的圖瑪深維肺結(jié)節(jié)智能診斷系統(tǒng)，能夠自動(dòng)完成對(duì)肺結(jié)節(jié)的診斷，包括結(jié)節(jié)的檢出、定量定性分析、隨訪中結(jié)節(jié)的自動(dòng)配對(duì)比較、結(jié)節(jié)的檢索、疾病診斷和風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)等。

　　上海市呼吸病研究所所長(zhǎng)、中國(guó)肺癌防治聯(lián)盟主席白春學(xué)教授曾指出，人工智能技術(shù)，例如深度卷積神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)(DCNN)系統(tǒng)為肺結(jié)節(jié)篩查和早期診斷提供了一個(gè)有效途徑。圖瑪深維的人工智能產(chǎn)品完全符合中國(guó)醫(yī)生用戶習(xí)慣，不僅能找出肉眼難以識(shí)別的結(jié)節(jié)，而且能判斷良惡性。大大減輕了醫(yī)生重復(fù)性的工作，幫助促進(jìn)開展肺癌早篩，社會(huì)意義巨大。目前中國(guó)肺癌防治聯(lián)盟正在與圖瑪深維進(jìn)行深度合作，希望共建標(biāo)準(zhǔn)化的診療流程。

　　胡杰教授最后表示，目前，人工智能在醫(yī)療領(lǐng)域的主要瓶頸之一在于用于訓(xùn)練深度學(xué)習(xí)的中國(guó)醫(yī)療整體大數(shù)據(jù)的量和質(zhì)。而如今醫(yī)療領(lǐng)域如何整合人工智能技術(shù)，已是時(shí)不我待。

　　附：世界肺癌大會(huì)(WCLC)是世界上最大的致力于肺癌和其他胸部惡性腫瘤的會(huì)議,有來自100多個(gè)國(guó)家的超過7000名與會(huì)者代表,共同討論胸部惡性腫瘤研究的最新進(jìn)展。參會(huì)者包括外科醫(yī)生、醫(yī)學(xué)腫瘤學(xué)家、放射腫瘤學(xué)家、肺部學(xué)家、放射科醫(yī)生、病理學(xué)家、流行病學(xué)家、基礎(chǔ)研究科學(xué)家、護(hù)士和相關(guān)的衛(wèi)生專業(yè)人員與患者代表。

　　國(guó)際肺癌研究協(xié)會(huì)( IASLC)是一個(gè)致力于肺癌研究的唯一的一家全球性組織,成立于1974年,由致力于肺癌領(lǐng)域的專家們發(fā)起和創(chuàng)立該協(xié)會(huì)的會(huì)員包括100多個(gè)國(guó)家的5000多名肺癌專家。

　　該組織在肺癌的病因?qū)W、流行病學(xué)、預(yù)防、診斷、治療以及所有與肺癌相關(guān)的領(lǐng)域開展深入研究，為醫(yī)學(xué)團(tuán)體與大眾服務(wù)。